« En 2018, 1000 personnes vivant avec le VIH ont été recensées au Luxembourg. On estime que seuls 85% des cas ont été diagnostiqués, portant le nombre total de personnes vivant avec le VIH à 1176 personnes ».
DIAGNOSTIC VIH: LABORATOIRE OU AUTOTESTS?
Qu’est ce que le VIH (ou HIV)?
Le Virus de l’Immunodéficience Humaine est un virus transmissible par voie sexuelle et sanguine, qui est responsable du Syndrome d’ImmunoDéficience Acquise (SIDA). Il est à l’origine d’une infection chronique qui ne peut être guérie au sens strict, bien que la plupart des malades prenant correctement leur traitement médical aient une espérance de vie quasi-normale.
Du fait de l’absence de symptômes au début de la maladie, on estime à près de 15% les malades qui ignorent leur séropositivité au Luxembourg et peuvent donc transmettre le virus sans le savoir à leur(s) proche(s). C’est pourquoi, un diagnostic le plus précoce possible à la suite d’une prise de risque est primordial.
Comment le diagnostiquer?
Depuis sa découverte en 1983, les moyens de diagnostiquer le VIH ont constamment évolué, permettant aujourd’hui, à partir d’une simple prise de sang réalisée dans un laboratoire d’analyse médical, un diagnostic extrêmement fiable de cette infection.
AUTOTESTS VIH: INFORMATIONS
L’apparition ces derniers mois d’autotests de diagnostic vendus en pharmacie et dans certains supermarchés soulève de nombreuses questions, tant dans les communautés scientifiques et médicales que dans la population générale. Peut-on faire confiance à ces autotests? Quelles sont leurs limites? Sont-ils moins cher que les tests réalisés en laboratoire?
QU’EST-CE QU’UN AUTOTEST VIH?
Il s’agit d’un test sanguin réalisé à partir d’une goutte de sang prise au bout du doigt. L’interprétation du résultat est à réaliser seul, sans l’accompagnement d’un professionnel de santé pour la conduite à tenir selon le résultat obtenu. Actuellement, le coût d’un test varie de 20 à 40 euros.
QUELLES SONT LEURS LIMITES?
Délai
Les infections datant de moins de 12 semaines ne peuvent pas être détectées par ces dispositifs.
Confirmation nécessaire
Tout résultat positif devra être confirmé par un test en laboratoire pour une prise en charge médicale.
Risque
Le VIH n’est pas la seule infection sexuellement transmissible. Leur utilisation en dehors d’une consultation médicale entraîne un risque de passer à côté d’un autre diagnostic potentiellement grave (hépatite, syphilis…).
Preuves de performances
Sensibilité et spécificité de ces autotests n’ont jamais été étudiées de manière indépendante par des études scientifiques robustes.
Fraude
Une vigilance particulière est nécessaire dans le choix des dispositifs, le marquage CE n’étant en aucun cas une preuve de qualité. En effet, sous couvert d’un marquage CE, certains dispositifs non fiables tentent de s’introduire sur le marché européen.
EN RÉSUMÉ
| Laboratoire d’analyses médicales | Autotest VIH | ||
|---|---|---|---|
| Coût | Pris en charge sur prescription | 19 € sans ordonnance* | 20 à 40 € |
| Marquage CE | |||
| Norme qualité ISO 15189 | |||
| Fenêtre sérologique** | 4 semaines | 12 semaines | |
| Rendu du résultat le jour même | |||
| Confirmation du résultat | |||
| Interprétation médicale du résultat | |||
| Accompagnement médical global | |||
| Confidentialité garantie par la loi | |||
| Preuves scientifiques robustes | |||
** Délai minimum à respecter après la date du risque pour obternir un résultat fiable
LES BÉNÉFICES D’UN ACCOMPAGNEMENT MÉDICAL
Un résultat faussement négatif obtenu par autotest chez un patient séropositif avec infection récente peut avoir des conséquences catastrophiques en termes de santé publique. Pensant à tort ne pas être contaminé, le patient risque ainsi de disséminer l’infection auprès de ses futurs partenaires.
Faire un test dans un laboratoire est la méthode de détection la plus fiable, mais c’est aussi celle qui permet de bénéficier d’un véritable accompagnement et de ne pas se retrouver seul face à l’annonce de sa séropositivité.
VIH
PRÉVENTION & INFORMATION
SI LE RISQUE DATE DE MOINS DE 72 H
Si le risque date de moins de 72 h: il est possible de débuter un traitement d’urgence préventif post-exposition, appelé PEP, qui réduit fortement le risque de contamination au VIH. Prendre rendez-vous sans tarder au Service National des Maladies Infectieuses du CHL
Le seul moyen de se protéger efficacement du VIH est le préservatif.
OÙ SE FAIRE TESTER?
Avec plus de 40 centres et le service mobile et sans frais de prise de sang Picken Doheem, tout patient peut réaliser un examen de dépistage en laboratoire à l’adresse de son choix, et ce pour un coût inférieur et une fiabilité supérieure à ceux des autotests actuels.
Les biologistes médicaux s’investissent quotidiennement dans la qualité des résultats d’examens biologiques attendue par les pouvoirs publics, les médecins et les patients, par l’accréditation OLAS selon la norme ISO 15189. Leur expertise permet de garantir des résultats biologiques fiables avec une interprétation adaptée à chaque situation médicale.
Pour toute question, n’hésitez pas à vous adresser à votre médecin traitant ou à votre laboratoire.
BioneXt LAB / Picken Doheem
Dépistage à l’adresse de son choix ou en centre de prélèvement
2-4 rue du Château d’Eau
L-3364 Leudelange
T. 8002 4040 (depuis l’étranger: +352 285 737-1 )
Centre Hospitalier (CHL) 7j/7j et 24h/24h
Service des Maladies Infectieuses (2e étage)
4, rue Barblé
L-1210 Luxembourg
Planning familial
2-4, rue Ernie Reitz, Esch/Alzette T. 54 51 51
18, avenue J.F. Kennedy, Ettelbruck T. 81 87 87
6-10, rue de la Fonderie, Luxembourg T. 48 59 76
www.planningfamilial.lu